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貧血を理解する — 診断と治療

貧血を理解する — 診断と治療

自分が貧血であるかどうかはどうすればわかりますか?

To 貧血を診断する, 医師は病歴について尋ね、身体検査を行い、血液検査を指示する可能性があります。

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症状、家族の病歴、食事、服用している薬、アルコール摂取量、民族的背景などについて詳しく回答していただくと助かります。医師は貧血の症状や、原因を示す可能性のあるその他の身体的な手がかりを探します。

貧血には基本的に 3 つの異なる原因があります。失血、赤血球生成の減少または欠陥、または赤血球の破壊です。

血液検査は貧血の診断を確定するだけでなく、基礎疾患を指摘するのにも役立ちます。テストには次のものが含まれる場合があります。

 

全血球計算 (CBC)。赤血球の数、サイズ、体積、ヘモグロビン含有量を決定します。

血中鉄レベルと血清フェリチンレベルは、体の総鉄貯蔵量を示す最良の指標です。

赤血球の生成に必要なビタミンB12と葉酸のレベル

赤血球に対する免疫攻撃、赤血球の脆弱性、酵素、ヘモグロビン、凝固の欠陥など、貧血のまれな原因を検出するための特別な血液検査

網赤血球数、ビリルビン、その他の血液検査や尿検査により、血球がどのくらい早く作られているか、または赤血球の寿命が短くなる溶血性貧血があるかどうかを判断します。

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貧血の治療原因によります。

鉄欠乏性貧血。このタイプの貧血の治療には、通常、鉄分のサプリメントを摂取し、食事を変えることが含まれます。人によっては、静脈から鉄分を摂取する必要がある場合があります。

鉄欠乏の原因が月経以外の失血である場合、出血源を突き止めて出血を止めなければなりません。これには手術が必要になる場合があります。

ビタミン欠乏性貧血。葉酸とビタミンC欠乏症の治療には、栄養補助食品を摂取し、食事中のこれらの栄養素を増やすことが含まれます。

消化器系が食事からビタミン B-12 を吸収できない場合は、ビタミン B-12 の注射が必要になる場合があります。最初は、一日おきに注射を受けるかもしれません。最終的には、状況によっては月に1回、場合によっては一生、注射が必要になることもあります。

慢性疾患による貧血。このタイプの貧血に対する特別な治療法はありません。医師は基礎疾患の治療に重点を置きます。症状が重度になった場合は、輸血または腎臓で通常生成される合成ホルモン (エリスロポエチン) の注射が赤血球の生成を刺激し、疲労を軽減するのに役立つ可能性があります。

再生不良性貧血。この貧血の治療には、赤血球のレベルを高めるための輸血が含まれる場合があります。骨髄が健康な血球を作ることができない場合は、骨髄移植が必要になる場合があります。

骨髄疾患に伴う貧血。これらのさまざまな病気の治療には、薬物療法、化学療法、骨髄移植などが含まれます。

溶血性貧血.溶血性貧血の管理には、疑わしい薬剤の回避、感染症の治療、赤血球を攻撃する可能性のある免疫系を抑制する薬剤の服用などが含まれます。重度の溶血性貧血は通常、継続的な治療が必要です。

鎌状赤血球貧血。治療には、痛みを軽減し合併症を防ぐために、酸素、鎮痛剤、経口および静脈内輸液が含まれる場合があります。医師は輸血、葉酸サプリメント、抗生物質を推奨する場合もあります。ヒドロキシ尿素(ドロキシア、ハイドレア、シクロス)と呼ばれる抗がん剤も鎌状赤血球貧血の治療に使用されます。

サラセミア。ほとんどのサラセミアは軽度であり、治療の必要はありません。より重篤なサラセミアの場合は、一般に輸血、葉酸サプリメント、投薬、脾臓の摘出、または血液および骨髄幹細胞移植が必要です。

記事引用:

貧血 – MAYO CLINIC

貧血の理解 – 診断と治療 – WebMD

 

 

 

 


投稿日時: 2022 年 5 月 13 日