血糖値とあなたの体

1.血糖値とは何ですか?
血糖とも呼ばれる血糖は、血液中のブドウ糖の量です。このグルコースは食べたり飲んだりするものから得られ、体は肝臓や筋肉から貯蔵されたグルコースも放出します。

2.血糖値
血糖レベルとしても知られる血糖、血糖濃度または血糖レベルは、人間または他の動物の血液中に濃縮されたグルコースの尺度です。体重 70 kg (154 ポンド) の人間の血液中には、単糖であるグルコースが常に約 4 グラム存在します。体は代謝恒常性の一環として血糖値を厳密に制御します。グルコースは、グリコーゲンの形で骨格筋および肝細胞に貯蔵されます。絶食中の人では、肝臓と骨格筋のグリコーゲン貯蔵を犠牲にして血糖値が一定レベルに維持されます。
人間の場合、多くの組織が正常に機能するためには 4 グラム、つまり小さじ 1 杯程度の血糖値が重要であり、人間の脳は空腹時、座っている人の血糖値の約 60% を消費します。血糖値の持続的な上昇はブドウ糖毒性を引き起こし、細胞の機能不全や糖尿病の合併症としてまとめられる病理の一因となります。グルコースは、血流を介して腸または肝臓から体内の他の組織に輸送されます。細胞のグルコース取り込みは主に、膵臓で生成されるホルモンであるインスリンによって制御されます。
グルコースレベルは通常、その日の最初の食事の前に朝に最も低く、数ミリモルによって1〜2時間食事の後に上昇します。正常範囲外の血糖値は、病状の指標である可能性があります。持続的に高いレベルは、高血糖と呼ばれます。低レベルはと呼ばれます低血糖症。糖尿病は、いくつかの原因のいずれかによる持続的な高血糖を特徴とし、血糖調節の不全に関連する最も顕著な疾患です。

3.糖尿病の診断における血液糖レベル
血糖値の範囲を理解することは、糖尿病の自己管理の重要な部分となります。
このページには、1 型糖尿病、2 型糖尿病の成人および小児の「正常な」血糖値の範囲と、糖尿病患者を判断するための血糖値の範囲が記載されています。
糖尿病の人が測定器や試験紙を持って検査をしている場合、血糖値が何を意味するのかを知ることが重要です。
推奨血糖値には個人ごとにある程度の解釈があるため、医療チームと話し合う必要があります。
さらに、女性は妊娠中に標的血糖値に設定される場合があります。
以下の範囲は、National Institute for Clinical Excellence (NICE) が提供するガイドラインですが、各個人の目標範囲については担当の医師または糖尿病コンサルタントの同意が必要です。

4.正常および糖尿病の血糖範囲
大多数の健康な人の正常な血糖値は次のとおりです。
空腹時の4.0〜5.4mmol/L（72〜99 mg/dl）の間[361]
食後2時間で最大7.8 mmol/L (140 mg/dL)
糖尿病患者の場合、血糖値の目標は次のとおりです。
食前 : 1 型または 2 型糖尿病患者には 4 ～ 7 mmol/L
食後：1型糖尿病の場合は9mmol/L未満、2型糖尿病の場合は8.5mmol/L未満

5.糖尿病の診断へ
ランダムプラズマグルコーステスト
ランダムプラズマグルコース検査の血液サンプルはいつでも採取できます。これはそれほど多くの計画を必要とせず、したがって、時間が重要なときに1型糖尿病の診断に使用されます。
空腹時血漿グルコース検査
空腹時血漿グルコース検査は、少なくとも8時間の断食後に採取されるため、通常は朝に採取されます。
NICE ガイドラインでは、空腹時血漿血糖値が 5.5 ～ 6.9 mmol/l の場合、特に 2 型糖尿病の他の危険因子を伴う場合、2 型糖尿病を発症するリスクが高いとみなしています。
経口グルコース耐性試験（OGTT）
経口グルコース耐性テストでは、最初に断食サンプルの血液を摂取し、次に75gのグルコースを含む非常に甘い飲み物を摂取することが含まれます。
この飲み物を飲んだ後、2時間後にさらに血液サンプルが採取されるまで、安静にとどまる必要があります。
糖尿病診断のためのHBA1Cテスト
HbA1c 検査は血糖値を直接測定するものではありませんが、検査の結果は、2 ～ 3 か月間の血糖値の高低の傾向に影響されます。
糖尿病または前糖尿病の兆候は、次の条件下で示されています。
通常：42mmol/mol（6.0％）未満
前糖：42〜47 mmol/mol（6.0〜6.4％）
糖尿病: 48 mmol/mol (6.5% 以上)